L’examen EOS du rachis entier debout est une radiographie innovante qui permet de visualiser l’ensemble de la colonne vertébrale – cervicale, dorsale et lombaire – en une seule acquisition. Réalisé en position verticale, il offre une représentation fidèle de l’alignement vertébral sous l’effet du poids du corps, dans des conditions proches de la réalité fonctionnelle. Cette caractéristique en fait un outil de diagnostic et de suivi incontournable en orthopédie et en rhumatologie.
L'examen EOS repose sur un système de captation bi-planarisé (face et profil) à très faible irradiation, ce qui permet de limiter significativement l’exposition aux rayons X, y compris en cas de suivis répétés. C’est pourquoi cet examen est particulièrement adapté aux enfants, adolescents en croissance, ou aux patients porteurs de pathologies chroniques du rachis, nécessitant un contrôle régulier de l’évolution.
L’imagerie du rachis entier EOS est principalement indiquée dans le bilan postural, pour évaluer les troubles de l’axe vertébral, comme une scoliose, une cyphose dorsale ou un déséquilibre sagittal. Elle est également prescrite en amont d’un traitement chirurgical (arthrodèse, correction orthopédique), ou dans le cadre d’un suivi médical prolongé, pour ajuster une prise en charge thérapeutique, orthétique ou rééducative.
Grâce à sa capacité à générer des images en 2D haute résolution et en 3D reconstruites, l’examen EOS fournit des données biomécaniques essentielles sur les courbures vertébrales, les déformations osseuses ou les asymétries structurelles. Ces informations permettent au médecin de poser un diagnostic précis, mais aussi de planifier avec finesse une éventuelle intervention ou un suivi à long terme.
L’examen est simple, rapide et sans douleur. Il se déroule en position debout, sans injection ni préparation particulière. En quelques minutes, l’ensemble de la colonne vertébrale est capté avec une excellente précision, dans un environnement confortable et adapté à tous les âges.
Nos centres d’imagerie dans les Yvelines, notamment à Trappes et Plaisir, sont équipés de la technologie EOS pour réaliser cet examen dans les meilleures conditions, avec une prise en charge rapide et un respect rigoureux de la sécurité radiologique.
La technologie EOS est un système d’imagerie médicale avancé qui permet d’obtenir des radiographies du squelette en position debout, avec une très faible exposition aux rayonnements. Elle repose sur un principe d’imagerie biplan, c’est-à-dire qu’elle capte simultanément deux vues orthogonales du corps, de face et de profil.
Contrairement aux radiographies classiques, l’EOS permet de réaliser un examen complet du rachis tout en respectant la posture naturelle du patient. Cette particularité est essentielle pour analyser de manière réaliste les déséquilibres posturaux et les contraintes mécaniques s’exerçant sur la colonne vertébrale.
L’un des principaux avantages de cette technologie est la réduction significative de l’irradiation, pouvant aller jusqu’à 80 % de moins que les techniques conventionnelles. Elle convient donc particulièrement aux enfants, adolescents et patients nécessitant des suivis réguliers.
Enfin, les images obtenues peuvent être traitées par des logiciels spécialisés afin de générer des reconstructions tridimensionnelles du squelette. Cela améliore la précision diagnostique et permet une planification thérapeutique plus adaptée, notamment en cas de chirurgie rachidienne ou d’appareillage orthopédique.
L’examen du rachis entier EOS en position debout a pour objectif principal d’analyser l’alignement de la colonne vertébrale dans sa globalité, en tenant compte de la posture naturelle du patient. Réalisé en appui bipodal, il permet de visualiser le rachis cervical, dorsal et lombaire sur une seule acquisition, tout en intégrant l’influence du bassin et des membres inférieurs.
Ce type d’imagerie est particulièrement indiqué pour le diagnostic des scolioses, le bilan des troubles statiques du rachis (hyperlordose, cyphose, déséquilibre sagittal) et le suivi post-opératoire après chirurgie vertébrale. Il est également utilisé dans l’évaluation globale de la posture chez l’adulte comme chez l’enfant.
En offrant une vision d’ensemble du squelette en charge, l’examen permet d’identifier des désalignements, des compensations articulaires ou des déséquilibres fonctionnels qui ne seraient pas visibles en position allongée. Il constitue ainsi un outil essentiel pour orienter les décisions thérapeutiques et suivre l’évolution des pathologies rachidiennes dans le temps.
L’examen du rachis entier EOS debout est simple, rapide et non invasif. Il se déroule sans injection, ni contact physique avec l’appareil, ce qui le rend bien toléré par l’ensemble des patients, y compris les enfants.
Après l’accueil au centre d’imagerie, le patient est conduit dans la cabine d’examen EOS. Il doit retirer tout objet métallique (ceinture, bijoux, vêtements à armatures) susceptible d’altérer la qualité des images. Aucune préparation spécifique n’est nécessaire, mais il est recommandé de porter des vêtements légers.
Le patient se tient ensuite debout, pieds nus ou en chaussettes, en appui naturel sur les deux jambes. Le positionnement est guidé par le manipulateur en électroradiologie afin d’assurer une posture correcte et stable. L’examen se déroule en quelques secondes, durant lesquelles deux images (face et profil) sont prises simultanément.
Une fois les clichés réalisés, les images sont traitées et, si nécessaire, reconstruites en 3D pour une analyse plus détaillée. Le radiologue interprète ensuite les résultats et rédige un compte-rendu destiné au médecin prescripteur.
L’examen du rachis entier EOS debout est prescrit dans de nombreuses situations où une analyse globale de la posture et de l’alignement vertébral est nécessaire. Il permet une évaluation fine des pathologies vertébrales, des déformations du squelette et des déséquilibres statiques, en conditions réelles de charge.
Parmi les indications les plus courantes, on retrouve :
Grâce à sa précision et à sa faible irradiation, cet examen est particulièrement adapté pour les suivis réguliers, en toute sécurité, chez des patients de tout âge.
L’examen du rachis entier EOS debout présente de nombreux avantages pour les patients, tant sur le plan de la sécurité que de la qualité diagnostique.
Le premier bénéfice est la faible irradiation, avec une dose de rayonnement jusqu’à 80 % inférieure à celle des radiographies traditionnelles. Cette caractéristique est essentielle pour les enfants, les adolescents en croissance et les patients nécessitant un suivi régulier, comme dans le cas des scolioses ou des pathologies chroniques du rachis.
La rapidité de l’examen, qui dure généralement moins de 20 secondes, limite l’inconfort et le risque de mouvement, tout en garantissant une acquisition précise et fiable des images.
La position debout permet une évaluation fonctionnelle et réaliste de l’ensemble de l’axe corporel. Cela permet d’identifier des déséquilibres ou des compensations qui ne seraient pas visibles en position couchée, comme c’est le cas avec d’autres techniques d’imagerie.
Enfin, la possibilité de réaliser une reconstruction 3D personnalisée offre un niveau de précision élevé dans l’analyse des déformations vertébrales et la planification des traitements, notamment chirurgicaux ou orthopédiques.
L’examen du rachis entier EOS debout est généralement bien toléré et accessible à la majorité des patients. Toutefois, certaines situations nécessitent des précautions particulières ou peuvent constituer des contre-indications temporaires.
La grossesse représente une contre-indication relative, en particulier lors du premier trimestre, en raison de l’exposition, même minimale, aux rayons X. Dans ce cas, l’examen ne sera réalisé que s’il est médicalement justifié et après évaluation du rapport bénéfice/risque par le médecin prescripteur et le radiologue.
Les patients incapables de se tenir debout sans aide, en raison d’un trouble de l’équilibre, d’une douleur aiguë ou d’une pathologie invalidante, peuvent rencontrer des difficultés pour réaliser l’examen. Une évaluation préalable est alors nécessaire afin de déterminer si une autre modalité d’imagerie est préférable.
Il est également important d’ôter tout objet métallique (bijoux, ceintures, fermetures éclair, etc.) avant l’examen, car ces éléments peuvent altérer la qualité des images et gêner l’interprétation.
Enfin, bien que l’EOS soit un dispositif sûr, il est essentiel de signaler toute situation particulière au moment de la prise de rendez-vous ou de l’accueil dans nos centres situés dans les Yvelines, afin d’adapter la prise en charge à chaque patient.
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