La radiographie du sacrum est un examen d’imagerie médicale de la famille des radiographies, utilisant les rayons X pour visualiser avec précision la structure osseuse située à la base de la colonne vertébrale. Il s’agit d’un examen rapide, non invasif et généralement indolore, requérant peu de préparation. Sa rapidité et sa capacité à fournir des images fines de l’os sacré en font un outil de référence pour l’exploration de cette région, permettant aux médecins d’obtenir un premier diagnostic fiable en cas de suspicion de pathologie osseuse.
Grâce à la radiographie du sacrum, il est possible d’analyser et de visualiser toutes les composantes osseuses du sacrum, du coccyx ainsi que l’articulation sacro-iliaque. L’examen permet d’évaluer l’intégrité des os, de détecter la présence de fractures, subluxations, déformations, lésions osseuses, processus arthrosiques ou de tumeurs. Il révèle également certains signes indirects de pathologies inflammatoires, infectieuses (sacro-iliite, ostéite), ou dégénératives et peut contribuer au bilan de traumatismes du bassin ou du rachis lombaire inférieur.
La radiographie du sacrum est prescrite dans diverses situations cliniques : douleurs lombo-sacrées aiguës ou chroniques, suspicion de fracture après chute, douleurs persistantes après un choc sportif, anomalies observées lors d’un examen clinique, bilan de pathologies rhumatologiques (comme la spondylarthrite ankylosante), ou suivi post-opératoire après intervention chirurgicale sur le bassin. Elle est aussi indiquée pour guider certaines infiltrations ou lors du bilan d’une pathologie tumorale osseuse étendue à la région sacrée.
En conclusion, la radiographie du sacrum occupe une place centrale dans le bilan des douleurs pelviennes et du bas du dos, mais aussi dans le suivi de pathologies chroniques touchant cette région, comme dans l’évaluation des traumatismes. Facilement accessible, rapide à réaliser, elle reste souvent l’examen de première intention avant de recourir à des techniques d’imagerie plus sophistiquées comme le scanner ou l’IRM. Elle permet ainsi d’orienter rapidement la prise en charge des patients présentant des symptômes en lien avec le sacrum.
